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来源:必可欣 发布时间: 2025-03-17
PCOS的诊断和评估涉及多个方面,包括激素水平、代谢指标和卵巢形态学检查。必可欣厂家小编分享一下PCOS患者常见的检查指标及其正常范围。
1.激素水平
激素水平是诊断PCOS的核心指标之一,尤其是与卵巢功能和雄激素相关的激素。
(1)促黄体生成素(LH)和促卵泡生成素(FSH)
正常范围:LH和FSH的正常比值通常为1:1。
PCOS患者的表现:PCOS患者的LH水平通常升高,LH/FSH比值大于2:1,这是PCOS的典型特征之一。
(2)睾酮(总睾酮和游离睾酮)
正常范围:女性总睾酮的正常范围通常为15-70ng/dL,游离睾酮的正常范围因实验室而异,一般为0.1-6.4pg/mL。
PCOS患者的表现:PCOS患者的总睾酮和游离睾酮水平通常升高,这是高雄激素血症的主要表现。
(3)抗米勒管激素(AMH)
正常范围:育龄女性的AMH正常范围为1.0-3.5ng/mL。
PCOS患者的表现:PCOS患者的AMH水平通常升高,可能超过5ng/mL,这与卵巢中未成熟卵泡数量增加有关。
(4)性激素结合球蛋白(SHBG)
正常范围:SHBG的正常范围为18-144nmol/L。
PCOS患者的表现:PCOS患者的SHBG水平通常降低,导致游离睾酮水平升高。
2.代谢指标
PCOS患者常伴有代谢异常,因此代谢指标的评估对于全面管理PCOS至关重要。
(1)空腹血糖
正常范围:空腹血糖的正常范围为70-100mg/dL(3.9-5.6mmol/L)。
PCOS患者的表现:部分PCOS患者可能出现空腹血糖升高,提示胰岛素抵抗或糖尿病风险。
(2)胰岛素水平
正常范围:空腹胰岛素的正常范围为2.6-24.9μIU/mL。
PCOS患者的表现:PCOS患者的空腹胰岛素水平通常升高,提示胰岛素抵抗。
(3)糖化血红蛋白(HbA1c)
正常范围:HbA1c的正常范围为4.0%-5.6%。
PCOS患者的表现:HbA1c水平超过5.7%可能提示糖尿病前期或糖尿病。
(4)血脂水平
正常范围:
总胆固醇:<200mg/dL
低密度脂蛋白(LDL):<100mg/dL
高密度脂蛋白(HDL):>50mg/dL
甘油三酯:<150mg/dL
PCOS患者的表现:PCOS患者常伴有血脂异常,如甘油三酯升高和HDL降低。
3.影像学检查
超声检查是评估卵巢形态的重要工具,也是PCOS诊断的关键指标之一。
(1)卵巢体积
正常范围:正常卵巢体积通常小于10mL。
PCOS患者的表现:PCOS患者的卵巢体积通常增大,可能超过10mL。
(2)卵泡数量
正常范围:正常卵巢中,直径2-9毫米的卵泡数量通常少于12个。
PCOS患者的表现:PCOS患者的卵巢中,直径2-9毫米的卵泡数量通常超过12个,呈“多囊样改变”。
诊断PCOS的注意事项
1.排除其他疾病
在诊断PCOS之前,必须排除其他可能导致类似症状的疾病,如甲状腺功能异常、高泌乳素血症、先天性肾上腺皮质增生症等。
青春期女性的特殊性
青春期女性的月经周期可能尚未完全规律,且多囊卵巢样改变在青春期较为常见。因此,诊断PCOS时需要谨慎,避免过度诊断。
2.肥胖与PCOS
肥胖是PCOS的常见伴随症状,且会加重胰岛素抵抗和代谢异常。然而,PCOS的诊断并不依赖于体重,瘦型女性也可能患有PCOS。