对于患有多囊卵巢综合征(PCOS)且存在不排卵情况的治疗，必可欣PCOS官网小编给大家分享一下。

　　一、生活方式调整

　　1、饮食方面

　　建议遵循均衡饮食的原则，增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜(如西兰花、菠菜等)、水果(像苹果、橙子等，但要注意控制糖分高的水果量)、全谷物(例如燕麦、糙米等)，这些食物有助于调节血糖水平，改善胰岛素抵抗情况。同时，要控制碳水化合物尤其是精制碳水化合物(如白面包、蛋糕等)的摄入量，减少高脂肪食物(如油炸食品、动物油等)的摄取，避免体重过度增加，因为肥胖会加重PCOS的症状及排卵异常问题。

　　可以适当增加富含优质蛋白质的食物，如瘦肉(鸡肉、鱼肉等)、豆类及豆制品，它们能为身体提供必要的营养，有助于维持正常的生理功能，对调节内分泌也有一定帮助。

　　2、运动锻炼

　　规律且适度的运动对于改善排卵状况十分重要。有氧运动如快走、慢跑、游泳、骑自行车等，每周坚持150分钟以上，每次运动30分钟左右为宜。有氧运动可以增强心肺功能，帮助消耗多余热量，减轻体重，改善胰岛素敏感性，从而间接对排卵起到积极的促进作用。

       也可以结合力量训练，像进行深蹲、平板支撑等简单的力量练习，有助于增加肌肉量，肌肉量的增加能进一步提高基础代谢率，更好地调节体内代谢和激素水平，利于恢复正常排卵。

　　3、作息规律

　　保证充足的睡眠，每天尽量保持7-8小时的高质量睡眠。良好的睡眠有助于调节内分泌系统，让下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)能更好地发挥正常功能，为恢复排卵营造有利的体内环境。避免熬夜、日夜颠倒等不良作息习惯，因为这些都可能扰乱激素分泌，加重排卵异常。

　　二、药物治疗

　　1、调节月经周期药物

　　短效避孕药是常用的一类，比如达英-35、优思明、优思悦等。它们含有雌激素和孕激素，通过模拟正常的激素分泌周期，调节体内紊乱的激素水平，使子宫内膜能周期性地增生和脱落，形成规律月经，同时也有助于改善卵巢的排卵功能。一般需按照医嘱规律服用，通常是每天固定时间服用1片，连续服用21天或28天(不同药物服用周期有差异)为一个周期。

　　孕激素类药物如地屈孕酮片、黄体酮胶囊等也可单独使用，主要是通过补充孕激素，让子宫内膜能正常转化，起到调节月经、间接改善排卵环境的作用。服用方法通常根据具体医嘱，比如地屈孕酮片可能是每日2次，每次1片，连续服用10-14天等。

　　2、促排卵药物

       促性腺激素类药物，其含有FSH和LH成分，能直接刺激卵巢卵泡的生长发育，常用于克罗米芬等促排卵效果不佳的患者。使用时需要严格在医生的密切监测下，通过超声观察卵泡大小、数量以及检测血液中激素水平等，来精准调整用药剂量和时间，避免出现卵巢过度刺激综合征等不良反应。

　　3、改善胰岛素抵抗药物

　　二甲双胍是常用的改善胰岛素抵抗的药物，对于肥胖或伴有胰岛素抵抗的PCOS患者尤其适用。它可以提高身体对胰岛素的敏感性，降低胰岛素水平，进而减少因胰岛素抵抗导致的雄激素过多等问题，有利于恢复正常排卵。一般开始剂量是每天2-3次，每次0.25-0.5g，可根据血糖、胰岛素水平及耐受情况等逐步增加剂量，服用过程中要注意观察胃肠道等不良反应，比如可能出现恶心、腹泻等，通常在餐后服用可减轻不适症状。

　　三、手术治疗

　　1、腹腔镜下卵巢打孔术

　　通过腹腔镜在卵巢表面进行打孔操作，一般每侧卵巢打孔4-6个左右。其原理是破坏卵巢内产生雄激素的组织，降低雄激素水平，同时可以改善卵巢局部的内分泌环境，促使卵泡能够正常发育和排卵。不过这种手术方式存在一定风险，比如术后可能出现盆腔粘连等并发症，而且有一定的复发率，目前已不是首选的治疗方法，多在药物治疗等效果不佳的情况下考虑使用。

　　2、卵巢楔形切除术

　　将卵巢部分楔形切除，同样是为了减少卵巢内产生雄激素的组织，调节雄激素水平，以改善排卵功能。但该手术创伤相对较大，术后粘连等并发症发生概率较高，现在临床上应用也比较少了。

       在选择具体治疗方法时，需要医生根据患者的年龄、生育需求、病情严重程度等多方面因素综合考量，患者也应积极配合治疗，并定期复查，观察排卵及整体病情变化情况。