多囊卵巢综合征(PCOS)导致不排卵主要与哪些因素有关?必可欣PCOS官网小编给大家分享一下。

　　一、激素失衡

　　1、LH与FSH比值失调

       在正常的生理状态下，促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH)保持着相对协调的比例关系，共同调控卵泡的生长、发育和排卵过程。对于PCOS患者而言，体内的LH水平常常相对升高，而FSH水平相对不足，使得LH与FSH的比值增大且失调。这种异常的激素水平状态，会干扰卵泡正常的生长发育节奏。例如，正常情况下FSH能启动卵泡的早期发育，促进卵泡内颗粒细胞的增殖等，但由于其相对不足，卵泡发育就难以顺利启动并持续推进，而LH相对过高又会使得卵泡过早黄素化，在还未成熟的时候就停止了正常的发育进程，无法形成成熟的卵泡并排卵。

　　2、雄激素过多

　　PCOS患者体内雄激素水平往往高于正常。过高的雄激素会对卵巢内的微环境产生不良影响，它可以抑制卵泡刺激素(FSH)的活性，让FSH发挥的促进卵泡生长发育的作用大打折扣。同时，雄激素还会干扰卵巢内的局部调节机制，影响卵泡内各种细胞之间的正常信号传递和相互协作，阻碍卵泡从初级卵泡向成熟卵泡的转变，最终导致卵泡无法发育成熟并排卵。比如，在雄激素的影响下，原本可以顺利从众多小卵泡中脱颖而出、逐步长大并排卵的优势卵泡，不能正常地进行后续的发育步骤，进而使得排卵过程无法正常发生。

　　3、胰岛素抵抗

       很多PCOS患者存在胰岛素抵抗现象，这意味着身体细胞对胰岛素的敏感性下降，胰岛素不能有效地发挥调节血糖等正常功能。为了维持血糖稳定，身体会代偿性地分泌更多胰岛素，而过量的胰岛素会激活卵巢内的胰岛素样生长因子(IGF)信号通路，使得卵巢和肾上腺产生更多的雄激素，进而加重了雄激素过多的情况，前面提到雄激素过多会影响卵泡发育和排卵，所以间接导致了排卵异常。

　　胰岛素抵抗还会影响下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)的正常功能，打乱其正常的激素分泌调节机制，使得垂体分泌的LH、FSH等激素不能按照正常规律释放，破坏了卵巢排卵所依赖的正常内分泌调节环境，最终致使卵泡不能按时、正常地排卵。

　　二、卵巢局部微环境改变

　　在PCOS患者的卵巢内，会出现一些细胞因子、生长因子等分泌异常的情况。比如，一些炎症相关因子水平升高，抗苗勒管激素(AMH)也常常处于较高水平。抗苗勒管激素能抑制始基卵泡的募集和生长，在它异常升高的情况下，卵巢内大量的始基卵泡难以被正常募集启动发育，也就难以有卵泡能够顺利发育成熟并排卵。同时，炎症因子等的异常改变会营造出一种不利于卵泡健康生长的局部环境，干扰卵泡细胞之间的正常交流、物质交换等，影响卵泡的正常成熟和排卵过程。

       多种因素相互交织、共同作用，导致了PCOS患者出现不排卵的情况，进而引发了一系列诸如月经紊乱、不孕等相关问题。